组成：玄参 15g、牡蛎（煅）30g、贝母 12g。
用法：水煎服，每日 1 剂；或研末为丸，每次 6-9g，每日 2 次。
功效：滋阴降火、化痰软坚、散结消瘰。
方解：玄参滋阴降火、解毒散结；牡蛎软坚散结、潜阳化痰；贝母清热化痰、开郁散结，三药合用，针对阴虚痰热型瘰疬（症见颈部肿块质地较硬、伴潮热盗汗、舌红少苔）。
加减：兼气虚加黄芪、党参；兼血瘀加丹参、桃仁；肿块坚硬加夏枯草、猫爪草。
2. 四海舒郁丸（《疡医大全》）组成：海带、海藻、海螵蛸、海蛤壳各 15g，青木香 6g，陈皮 9g，川芎 9g，当归 9g。
用法：水煎服，每日 1 剂。
功效：理气解郁、化痰软坚、活血散结。
应用：适用于肝郁痰凝型瘰疬，症见颈部肿块随情绪波动增大、伴胸胁胀闷、舌苔白腻。
方解：以海带、海藻、海螵蛸、海蛤壳咸寒软坚化痰；青木香、陈皮疏肝理气；当归、川芎活血通络，消除痰瘀互结之根本。
二、中药秘方：针对痰瘀毒结、虚实夹杂1. 夏枯草膏（《外科正宗》改良方）组成：夏枯草 500g、当归 100g、川芎 100g、赤芍 100g、香附 100g、陈皮 100g、浙贝母 100g、昆布 100g、海藻 100g、牡蛎 200g。
用法：上药加水煎煮 3 次，滤渣取汁，浓缩成膏，每次 15g，每日 2 次，温开水冲服。
功效：清肝泻火、化痰散结、活血消瘀。
应用：适用于肝郁化火型瘰疬，症见颈部肿块疼痛、伴口苦咽干、急躁易怒、肿块局部皮色微红。
方解：夏枯草清肝火、散郁结；当归、川芎、赤芍活血散瘀；香附、陈皮疏肝理气；浙贝母、昆布、海藻、牡蛎化痰软坚，膏剂药性和缓，适合长期调理。
2. 猫头丸（《外科证治全书》）原方组成：猫头骨（煅存性）、蜣螂（煅）、磁石（煅）、乳香、没药各等分。
现代改良方：猫头骨（可用猫爪草 30g 替代）、蜣螂（可用僵蚕 15g 替代）、磁石 15g、乳香 9g、没药 9g、夏枯草 30g、浙贝母 15g。
用法：研末为丸，每次 6g，每日 2 次，黄酒送服。
功效：破瘀散结、解毒杀虫（原方借猫头骨 “以骨入骨”，现多以猫爪草等解毒散结药替代）。
应用：适用于瘰疬后期、肿块坚硬难消或伴窦道形成者，属痰瘀毒结深重证。
注意：原方含动物药及矿石药，现临床多调整为植物药，孕妇及脾胃虚弱者慎用。
三、名方加减：结合气血阴阳辨证1. 逍遥散（《太平惠民和剂局方》）加减原方组成：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、生姜、薄荷。
瘰疬加减：加夏枯草 15g、牡蛎 30g、浙贝母 12g、玄参 12g。
功效：疏肝健脾、养血调经、化痰散结。
应用：适用于肝郁脾虚型瘰疬，症见颈部肿块时大时小、伴情绪抑郁、食欲不振、大便溏薄。
方解：柴胡、薄荷疏肝解郁；当归、白芍养血柔肝；白术、茯苓健脾祛湿，从肝脾论治，切断痰浊生成之源，加夏枯草、牡蛎等增强散结之力。
2. 六味地黄丸（《小儿药证直诀》）合消瘰丸组成：熟地 24g、山茱萸 12g、山药 12g、泽泻 9g、茯苓 9g、丹皮 9g、玄参 15g、牡蛎 30g、贝母 12g。
功效：滋阴补肾、化痰散结。
应用：适用于肺肾阴虚型瘰疬，症见颈部肿块日久、伴午后潮热、干咳少痰、腰膝酸软、舌红少苔。
特点：以六味地黄丸滋补肾阴，消瘰丸化痰散结，标本兼治，适合病程较长、体质偏虚者。
四、外治验方：局部拔毒、软坚敛疮1. 回阳玉龙膏（《外科正宗》）组成：草乌、干姜各 90g，赤芍、白芷、南星各 60g，肉桂 30g。
用法：研末，用酒或醋调敷患处，每日 1 次。
功效：温阳散寒、活血化痰、软坚散结。
应用：适用于瘰疬初期，肿块皮色不变、不热不痛，属寒痰凝滞证者。
2. 生肌玉红膏（《外科正宗》）组成：当归 60g，白芷 15g，白蜡 60g，轻粉 12g，甘草 36g，紫草 6g，血竭 12g，麻油 500ml。
用法：麻油熬药至焦，滤渣加白蜡融化，待温加轻粉、血竭搅匀，外敷患处，每日换药 1 次。
功效：活血祛腐、解毒生肌。
应用：适用于瘰疬破溃后，疮口久不愈合、脓水清稀、伴气血不足者。
3. 结核消散膏（民间验方）组成：大枫子 30g、木鳖子 30g、蓖麻子 30g、生南星 20g、生半夏 20g、雄黄 10g、轻粉 5g、凡士林 200g。
用法：前 3 味药炸油去渣，加入余药末及凡士林熬成膏，外敷肿块处，2-3 日换药 1 次。
功效：解毒消肿、化痰散结。
注意：方中含毒性药物（雄黄、轻粉），仅可外用，破溃处慎用，避免接触黏膜。
五、内外合治名方：整体调理与局部治疗结合1. 内消瘰疬丸（《医学启蒙》）组成：夏枯草 240g，玄参、大贝母、海藻、天花粉、海蛤壳、白蔹、连翘、熟大黄、牵牛子、薄荷叶、当归、生地、桔梗、枳壳、黄芩、黄连各 60g。
用法：研末为丸，每次 9g，每日 2 次，温开水送服。
功效：化痰软坚、清热解毒、活血散结。
应用：适用于痰火凝结型瘰疬，症见颈部肿块红肿热痛、伴发热口渴、大便干结。
方解：以夏枯草、玄参、贝母清热化痰；海藻、海蛤壳软坚散结；当归、生地活血养阴；大黄、黄芩、黄连泻火解毒，丸剂便于长期服用，攻补兼施。
2. 托里消毒散（《外科正宗》）组成：人参、黄芪、当归、川芎、白芍、白术、茯苓、金银花、白芷、皂角刺、桔梗、甘草。
用法：水煎服，每日 1 剂。
功效：益气养血、托毒排脓。
应用：适用于瘰疬后期，肿块破溃、脓水清稀、久不愈合、伴面色苍白、神疲乏力，属气血两虚、毒邪未尽者。
加减：脓毒未净加蒲公英、紫花地丁；阴虚加麦冬、玄参；阳虚加附子、肉桂。
六、注意事项与调护辨证要点：
初期（痰凝）：肿块质硬不痛，治以化痰散结；
中期（化热）：肿块压痛伴潮热，治以清热化痰；
后期（破溃）：气血不足者侧重扶正托毒。
饮食禁忌：忌食辛辣、腥发之物（如海鲜、羊肉），戒烟酒，宜食健脾化痰之品（如山药、茯苓、陈皮）。
情绪调摄：瘰疬与肝郁密切相关，需保持心情舒畅，避免忧思恼怒加重病情。
西医结合：若颈淋巴结核合并活动性肺结核，需同步抗结核治疗；形成寒性脓肿或窦道者，可结合穿刺抽脓或手术清创。
用药规范：含毒性药物（如轻粉、雄黄）的外用药不可长期使用，破溃后需改用生肌收口之剂，避免毒邪内侵。
以上方剂需在中医师辨证后使用，根据病情阶段（未溃、已溃）和体质强弱调整配伍，同时重视日常调护，以提高疗效、防止复发。 本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。